关木通(木通的功效与作用)

2024-04-12 12:37:01

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马兜铃酸能提高吞噬细胞的活力,并能对抗泼尼松抑制吞噬细胞的作用。

木通的副作用

临床应用的木通种类有三种,马兜铃科木通(关木通)、木通科木通(三叶木通)、毛茛科木通(花木通)。现代研究表明木通有较小毒性,毒性成分为木通甲素(马兜铃酸)、木兰花碱及木通皂苷。过量的马兜铃酸致内脏血管发生病变,导致肾脏供血障碍,引起肾小球坏死。马兜铃酸可能对肾细胞直接损害。木通中含较多钾离子,尿毒症本身排钾困难,钾不能排出体外,产生高钾血症。此外,木通毒素可引起内脏毛细血管病变,造成内脏出血、水肿,及消化道出血等症状。

主要为中毒反应,临床表现为:上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、少尿、无尿、血压上升、神志不清、蛋白尿、管型尿、血中及尿中非蛋白氮及尿素氮升高、二氧化碳结合力降低、高血钾、低血氯、最后导致肾衰竭而死亡。

用药建议

《本草经疏》:“凡精滑不梦自遗及阳虚气弱,内无湿热者禁用。妊娠忌之。” 

《得配本草》:“肾气虚,心气弱,汗不彻,口舌燥,皆禁用。”

中药关木通中含有的马兜铃酸能损伤肾小管及间质,会使近端肾小管刷状缘脱落、坏死,患者出现肾性糖尿和低分子蛋白尿,同时有远端肾小管酸中毒及低渗尿。

木通治病验方

木通散(《妇人大全良方》) 木通、青皮、川楝子、萝卜子、舶上茴香、莪术、木香、滑石(莪术、木香、滑石、用巴豆炒黄,去巴豆末用),(茴香炒),上为末,煎葱白酒,主治胁肋苦痛,并小腹牵引痛。

导赤散(《小儿药证直诀》) 生地黄、甘草 (生)、木通各等分上同为未;用法用量:每服三钱,水一盏。入竹叶同煎至五分。食后温服,用治小儿心热(小肠有火,便赤淋痛,面赤狂躁,口糜舌疮,咬牙口渴)。

治水气方(《圣惠方》) 乌臼皮二两,木通一两 (锉)。槟榔一两,上件药,捣细罗为散,用法用量:每服不计时候,以粥饮下二钱,用治水气,小便涩。身体虚肿。

治尿血方(《本草经疏》) 木通、牛膝、生地黄、天门冬、麦门冬、五味子。黄柏、甘草,同煎服。用治尿血。

通草饮(《圣济总录》) 木通(锉)三两,桑根白皮(锉,炒),石韦(去毛),赤茯苓(去黑皮),防已、泽泻各一两半,大腹(炮)四枚,上七昧,粗捣筛。用法用量:每服三钱匕.水一盏半,煎至一盏,去渣,食前温服,如人行五里再服。用治涌水,肠鸣腹大。

木通散(《圣惠方》) 木通二两(锉),赤茯苓二两。羚羊角屑一两半,川升麻一两半,马蔺根一两,川大黄一两半(锉砰)微炒,川芒硝二两,前胡二两(去芦头).桑白皮二两(锉)。上件药,捣粗罗为散。用法用量:每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。用治喉痹,心胸气闷,咽喉堵塞不通。

调经方(《本草经疏》) 木通、牛膝、生地黄、延胡索,同煎服,治妇人经闭及月事不调。

木通汤(圣济总录) 木通、钟乳各一两,漏芦 (去芦头)二两,栝楼根,甘草各一两。上五味,捣锉如麻豆大,每服三钱,水一盏半。黍米一撮同煎,候米熟去滓,温服,不拘时,用治产后乳汁不下。

分心气饮(《太平惠民和剂局方》) 木通、赤芍、肉桂、半夏、赤茯苓、桑白皮、陈皮、大腹皮、青皮、甘草、羌活、紫苏、生姜、大枣,主治一切气不和或事不随意。使郁之气,留滞不散,停于胸膈等证。

木通散(《医学综旨》) 木通、条芩、木香、槟榔、紫苏、枳壳、白术、茯苓、生姜。用治妊娠四肢浮肿,或身面目俱浮,谓之子肿。

万全木通散(《医学入门》) 木通、滑石、茯苓、车前子、瞿麦,用治膀胱有热,小便难而黄。

木通散(《证治准绳》) 木通、苏叶、桑白皮、猪苓、赤茯苓、槟榔、生姜、葱白。用治脚气,肾炎等引起的水肿。

八正散(《太平惠民和剂局方》) 木通、车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子、甘草、大黄。用治湿热结于膀胱,则溲时涩痛,淋沥不尽,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

通乳丹(《傅青主女科》) 人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗,用猪蹄煮汤,用治气虚血少,乳汁化源不足,无乳可下者。

下乳涌泉散(《清太医院配方》),当归、自芍、川芎、生地黄、柴胡、青皮、花粉、漏芦、木通、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行,甘草。用治产后乳汁分泌少,胸胁胀闷,情志抑郁不乐或有微热,食欲减退。

五淋散(《医宗金鉴》) 当归、赤芍、苦葶苈、黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、甘草、赤茯苓。用治膀胱有热,血淋涩痛。

葵子散(《医宗金鉴》) 桑皮、瞿麦、木通、栀子、赤茯苓、车前子。甘草、葵子。用治湿热蓄久石淋,茎中痛。

木通的附方

治小儿心热(小肠有火,便亦淋痛,面赤狂躁,口糜舌疮,咬牙口渴):生地黄、甘草(生)、木通各等分。上同为末,每服三钱,水一盏,入淡竹叶同煎至五分,食后温服。(《小儿药证直诀》导赤散)

治尿血:木通、牛膝、生地黄、天门冬、麦冬、五味子、黄柏、甘草。同煎服。(《本草经疏》)

治水气,小便涩,身体虚肿:乌臼皮二两,木通一两(锉),槟榔一两。上件药,捣细罗为散,每服不计时候,以粥饮下二钱。(《圣惠方》)

治涌水、肠鸣腹大:木通(锉)三两,桑白皮(锉,炒)、石韦(去毛)、赤茯苓(去黑皮)、防己、泽泻各一两半,大腹(炮)四枚。上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如入行五里再服。(《圣济总录》通草饮)

治喉痹,心胸气闷,咽喉妨塞不通:木通二两(锉),赤茯苓二两,羚羊角屑一两半,川升麻一两半,马蔺根一两,川大黄一两半(锉碎,微炒),川芒硝二两,前胡二两(去芦头),桑白皮二两(锉)。上件药,捣粗罗为散,每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》木通散)

治妇人经闭及月事不调:木通、牛膝、生地黄、延胡索。同煎服。(《本草经疏》)

治产后乳汁不下:木通、钟乳各一两,漏芦(去芦头)二两,天花粉,甘草各一两。上五味,捣锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,黍米一撮同煎,候米熟去滓,温服,不拘时。(《圣济总录》木通汤)

治心经有热,唇焦面赤,小便不通 木通、连翘各三钱。水盅半,灯心草十茎,煎八分服。(《医宗必读》通心散〕

治妊娠小便不通及胞转脐下胀痛 木通、黄芩、冬葵子、生地黄(焙)各二两。上为末,用面糊和丸如梧子大。每服二十丸,灯心草汤下,食前服。(《普济方》木通丸)

治妇人脐腹疼痛,不省人事 木通(去皮)、白芍药(炒)、五灵脂(炒)各等分。上(口父)咀,每服五钱,醋水各半盏,煎七分,温服。(《济阴纲目》)

治风热多睡,头痛烦闷 木通二两(锉),粳米二合。上以水二大盏,煮木通取汁一大盏半,去滓,下米煮粥,温食之。(《圣惠方》木通粥)

治小儿(疒颓)疝,发作疼痛 木通(锉)、胆矾(研)各一分。上研为散,每服半钱匕,米饮调下。(《普济方》木通散)

治响疝 木通、川楝子各一钱,大茴五分,飞盐三分半。为末,水酒空心调服。(《(鱼孚)溪单方选》)

治睾丸炎 木通茎藤30~60g,葱适量。水煎熏洗。(《福建药物志》)

治喉咙痛 用木通煎汤服之,或将木通含之,咽津亦得。(《普济方》)

治酒齄鼻 木通、细辛、炮附子。蜜和,绵裹纳鼻中。(《脉因证治》)

治小儿鼻塞及生息肉 木通(锉)、细辛各半两。上件药捣细罗为散,以绵裹少许,纳鼻中,日三易之。(《圣惠方》)

聪耳磁石酒:磁石30克,木通、石菖蒲各80克,白酒1700克。将磁石捣碎,用纱布包裹;石菖蒲用米泔水浸2日后切碎,微火烤干。把3味药装入纱布袋里,与白酒同置入容器中,密封浸泡7天后即可服用。早、晚各一次,每次饮服20~30毫升。功效:通窍,聪耳。适用于肝肾阴虚所致之耳鸣、耳聋等症。

木通宜忌配伍

和合宜忌

内无湿热,津亏、气溺、精滑、溲频、孕妇忌服。

《本草经疏》:“凡精滑不梦自遗及阳虚气弱。内无湿热禁用,妊娠忌之。”

《得配本草》曰:“肾气虚、心气弱、汗不彻、口舌燥,皆禁厢。”

配伍应用

配生地、竹叶治心经热盛的口舌生疮,伴见口渴、面赤、心胸烦热,小便赤黄,热淋刺痛。生地滋阴凉血;竹叶清心泻火。木通导热下行,故主治之。正如《本草述钩元》曰:“心热尿赤、面赤唇于、咬牙口渴,用导赤散,肾水足,则心火自降。”

配犀角、黄连治热病神昏,发班发疹,如犀角地黄汤证,王士雄曰:“凡心经蕴热。用犀角,黄连等药,必兼木通,其效仍捷,能行心经之热,从小肠出也。”

配车前子、扁蓄湿热蕴阻下焦膀胱气化失司,小便不利,前阴不畅,非清泻则热不解。木通能清肺热而降心火。车前子清肝热而通膀胱,扁蓄降肾火而通淋,此皆利湿而泻热,三药相伍,疗效大增。

配龙胆草、黄芩龙胆草、黄芩泻肝胆实火,清下焦湿热,佐以木通清热利湿。使湿热从水道排除。如《医方集解》:“龙胆泻肝汤,龙胆黄芩与木通相伍,治肝胆实火上扰。”

配生薏苡仁、防已 治脚肿或拘挛,因感受风寒湿而以湿邪而偏盛,关节肿痛,肢体麻木重着.薏苡仁、防已,袪风散寒。除湿通络,用木通利水通络,助二药之力。《本草纲目》用治;“通利九窍血脉关节。”

配茯苓,泽泻,二药淡渗,利湿,宁心安神。专走气分,木通入血分,能泻心火导心经湿热从小便而去,故治湿热下注,小便赤涩淋痛。

配王不留行、穿山甲 治产后肝郁气滞。乳汁不行,如乳涌泉散。《本草纲目》曰:“俗有穿山甲、王不留行,妇人服之乳长流之语。可见其性行而不住也。”

配当归、黄芪治产后气血虚弱。乳汁化源不足。《傅青主女科》通乳丹,即此三味合用,黄芪补气,当归养血,木通通络。气血充足,乳汁自生。

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这是什么植物的花,有什么药用么?

天然药物集——关木通:性味及功效、药理作用及临床应用

 [性味及功效]

 味苦,性寒。有清心火,利小便,通经下乳的功能。用于口舌生疮,热淋涩痛,心烦尿赤,水肿,经闭,乳少,风湿痹痛。用量3~6g.孕妇慎用。

 [药理作用及临床应用]

 1. 对心血管的作用:其煎剂对离体蟾蜍和豚鼠心脏的作用,与洋地黄很相似。另据报道,其煎剂对麻醉犬、兔血压先升后降。

 2. 抗菌作用:在试管内对革兰氏阳性菌、痢疾杆菌和伤寒杆菌有抑制作用。水浸剂,对堇色毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、红色表皮癣菌等多种皮肤真菌均有抑制作用。又,测定100种中药煎液,其中木通等8种对常见致病性皮肤癣菌的抗真菌作用较强。

 3. 利尿作用:商品木通煎剂或醇浸剂给兔灌胃或注射,均有利尿作用,其灰分则无利尿作用。但有人报道关木通煎剂或考,试大收集整理五叶木通煎剂口服后无明显利尿作用。

 4. 其他药理作用:①煎剂对离体小鼠小肠呈兴奋作用。②对离体小鼠未孕和已孕子宫表现抑制作用。③中毒剂量时,动物内脏发生毛细血管病变,有出血灶形成并发生水肿,肾脏发生普遍性破坏,属肾小管坏死型(Necroticnephrosis)。

 5. 据临床报道,肝硬化及心性、肾性水肿病人600例,曾用复方木通注射液有明显利尿作用。有2例服用过量木通煎剂,导致急性肾功能衰竭;另1例服用大剂量(二两三钱)木通煎剂,发生肾功能衰竭致死。

木通马兜铃,别名:关木通、东北木通、马木通、恺木香、万年藤、木通,拉丁文名:Aristolochia manshuriensis Kom. 马兜铃科、马兜铃属木质藤本,长达10余米;嫩枝深紫色,密生白色长柔毛;茎皮灰色,老茎基部直径2-8厘米,表面散生淡褐色长圆形皮孔,具纵皱纹或老茎具增厚又呈长条状纵裂的木栓层。

该种的茎中药材名称为木通,性寒、味苦,有清热、利尿之功效。花无药效

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