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2024-11-16

女子吃了三年牛黄解毒片后砒霜中毒 长期服药需谨慎

后宫剧中,妃子们为了争宠常常使用砒霜下毒。最近,杭州的黄玲也遭遇了类似的情况。35岁的黄玲是一位热爱运动的宝妈,平时非常注重健康,身体素质超出了同龄人的平均水平。但最近她却感到浑身无力,肚子总是胀胀的。

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起初,黄玲以为是带孩子累的缘故,并未在意。然而,她的皮肤逐渐变得黑黢黢的,尤其是手掌和脚底,又黑又粗糙,像是常年在户外干粗活的手。此外,她还出现了发热、月经不调、手脚麻木、胃口不好等症状。在当地医院验血提示血细胞减少后,她立刻前往杭州市第一人民医院血液内科就诊。

血液内科主任医师谢亚萍接诊后发现,黄玲的红细胞、白细胞和血小板均低于正常范围,同时存在内分泌功能紊乱、肝功能异常、腹水、周围神经病变等多系统损害。经过多学科专家会诊,没有发现常见的感染、肿瘤、风湿免疫性疾病的迹象。

血液内科的医生们继续深入研究,最终锁定砷中毒的目标。将患者尿液样本送往杭州市职防院进行重金属检验,结果尿砷高出正常人的十倍,确诊为砷中毒。砷中毒通常与误服砒霜有关,而雄黄是最常见的砷中毒来源,其主要成分四硫化四砷在高温下可被氧化成剧毒的三氧化二砷。

当谢亚萍再次追问黄玲是否有长期服药史时,黄玲坚称自己除了运动量特别大外,从不吃保健品和营养品。进一步询问后,黄玲终于透露她因便秘长期服用牛黄解毒片,已经连续吃了三年。牛黄解毒片的主要成分包括牛黄、雄黄、冰片等,具有抗炎和解毒作用,但长期或大量服用雄黄可能导致慢性砷中毒,影响多个系统。

血液内科团队立即对黄玲进行了驱砷治疗,并监测肿瘤发生风险。肠镜检查显示,黄玲的大肠呈黑褐色,确诊为结肠黑变病。黄玲非常懊悔,由于自己的错误认知,身体承受了巨大代价。

医生提醒,应警惕长期低剂量接触砷化物。改善工作和生活环境,做好职业健康体检,减少环境污染和砷的接触,是预防砷中毒的主要措施。若需服用雄黄类药物,应在医师指导下进行,儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者更应谨慎。端午佳节外用雄黄时应避免接触眼睛、口鼻等黏膜,接触后要立即洗手。若误服雄黄,应立即就医。