乐果农药中毒解救方法(有机农药中毒现场急救)

　有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。有很多种，如对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、敌敌畏、乐果、敌百虫等。下面就是我为大家整理的关于有机农药中毒方面的现场急救，供大家参考。

　有机磷农药中毒现场急救

　1、迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。

　2、用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。

　3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高猛酸钾溶液(对硫磷中毒者禁用)或者2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味为止。如无洗胃设备，病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服医学| 教育 网整理搜集。轻轻刺激咽喉致使哎吐，如此反复多次进行，直至呕吐出的水达到要求为止。此法简便快速易行有效。

　4、发生呼吸困难时，有条件者应立即吸氧。

　对于中毒严重者要分秒必争，送往附近医院进行急救。

　在确定有机磷农药中毒时，除有明确有机磷农药接触史，典型症状外，从病人衣物、呕吐物中可闻到一种特殊大蒜样臭味，对帮助诊断有重大意义医学|教育网整理搜集。对于严重中毒病人，往往病情反复出现，因此当病人神志清醒，一切症状好转后，仍应密切注视病情变化3～5天。一旦症状复发，应及时处理。

　有机磷农药急性中毒症状

　1、毒蕈碱样症状;恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿。

　2、烟碱样症状：如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。常由小肌群开始。如眼脸、颜面、舌肌等，逐渐发展肌肉跳动，牙关紧闭，颈项强直，全身抽搐等。

　3、中枢神经系统症状

　头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等。严重者出现脑水肿，或因呼吸衰竭而死亡。按病情可分轻、中、重三级。

　轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。

　中度中毒：除上述症状加重外，有肌束颤动，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难，腹痛腹泻，步态蹒跚，轻度意识障碍。

　重度中毒：除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷，呼吸麻痹。

　有机磷农药中毒医院内抢救：

　在现场急救的基础上，应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外，还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救 措施 。

　(1)清除毒物：尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段，其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。

　①清洗体表。在现场已冲洗的基础上，应再作被污染皮炎的彻底清洗，除用清水外，可在需要时酌情用一些中和剂冲洗，如5%碳酸氢钠、3?氢氧化钙溶液等碱性溶液，又如3%硼酸、2%～5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和剂后，再用清水或生理盐水洗去中和液。

　②催吐。催吐是对经口中毒者排毒很重要的 方法 ，其效果常胜于洗胃。已现场引吐者入院后可再次催吐，除了现场引吐方法，还可选用：a用1%硫酸铜液每五分钟一匙，连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;C吐根糖浆10～3o毫升口服，然后再喝100毫升水催吐。

　③洗胃。催吐后应尽快彻底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等异物，根据不同农药选择不同洗胃液(表3)，具 体操 作方法是：插入胃管，先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定)，再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右，不宜过多，以免引起胃扩张医学教育|网搜集整理。每次灌入量尽量排空，反复灌洗直至无药味为止。

　④导泻。导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物，阻止汤道吸收。由于很多农药以苯作溶剂，故不能用油类泻药，可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用，并多饮水加快排泻。但对有机磷农药严重中毒者，呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻，以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。

　(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。

喷洒农药中毒怎么办

不能，因为乐果是属于内吸性杀虫剂，可通过血液传导流遍全身。

乐果纯品为白色针状结晶，在水中溶解度为39克/升（室温）。易被植物吸收并输导至全株。在酸性溶液中较稳定，在碱性溶液中迅速水解，故不能与碱性农药混用。在有机磷内吸杀虫剂中用途较广、产量较大的品种之一。化学名O，O-二甲基-S-（N-甲基氨基甲酰甲基）二硫代磷酸酯。1951年美国人E.I.霍伯格和J.T.卡萨迪发现有杀虫作用，1956年美国企业开发推广。也可用于杀螨。

农药信息

资料

中文名称：乐果

英文名称：Dimethoate

英文别名O,O-dimethyl methylcarbamoylmethyl phosphorodithioate; Dimethoate E.C.(40%); Dimethoate powder (1.5%)

别名：乐戈；O，O-二甲基-S-（N-甲基氨基甲酰甲基）二硫代磷酸酯

CAS No.：60-51-5。

分子式：C5H12NO3PS2。

分子量：229.12。

危险标记：6.1类 联合国编号原药2783乳油3017（有毒品）。

包装方法：小开口钢桶；螺纹口玻璃瓶、塑料瓶、高阻隔瓶、复合塑料瓶或铝瓶外普通木箱。

理化性质

主要成分：

外观与性状：无色结晶，具有樟脑气味，工业品通常是浅黄棕色的乳剂。

熔点（℃）：51～52。

沸点（℃）：86℃/1.3 Pa。

相对密度（水=1）：1.28。

相对蒸气密度（空气=1）：

蒸气压（kPa）：1.13 MPa/25℃。

燃烧热（kJ/mol）：

稳定性和反应活性：在水溶液中稳定，但遇碱液时容易水解，加热转化为甲硫基异构体。对日光稳定。

禁配物：强氧化剂、碱类。

危险特性：遇明火、高热可燃。受热分解，放出磷、硫的氧化物等毒性气体。与强氧化剂接触可发生化学反应。

溶解性：微溶于水，可溶于大多数有机溶剂，如醇类、酮类、醚类、酯类、苯、甲苯等。

简介

乐果，

分子结构式

英文通用名称 dimethoate

毒性 乐果为中等毒杀虫剂.原药雄大鼠急性经口LD50为320-380毫克/千克，小鼠经皮LD50为700--1150毫克/千克。人的最高忍受剂量为0.2毫克/千克/天。雌鸭经口LD50为40 毫克/千克，麻雀为22 毫克/千克，家蚕口服1000 微克/克蚕体未出现中毒症状。对鱼的安全浓度为2.1 毫克/千克。蜜蜂LD50为0.09微克/头。

剂型 40%，50%乐果乳油。

特点 乐果是内吸性有机磷杀虫、杀螨剂。杀虫范围广，对害虫和螨类有强烈的触杀和一定的胃毒作用。在昆虫体内能氧化成活性更高的氧乐果，其作用机制是抑制昆虫体内的乙酰胆碱脂酶，阻碍神经传导而导致死亡。

适用范围 适用于防治多种作物上的刺吸式口器害虫，如蚜虫、叶蝉、粉虱、潜叶性害虫及某些蚧类有良好的防治效果，对螨也有一定的防效。

安全术语

S2Keep out of the reach of children.

避免儿童触及。

S36/37Wear suitable protective clothing and gloves.

穿戴适当的防护服和手套。

2风险术语

简介

R21/22Harmful in contact with skin and if swallowed.

皮肤接触及吞食有害。

使用方法

1．棉花害虫的防治 棉蚜每亩用40%乳油50毫升，或用50%乳油40毫升，对水60 千克喷雾。同时可用此量防治棉蓟马、棉叶蝉。防治蚜虫和红蜘蛛要重点喷洒叶背，使药液接触虫体效果更好。

2．水稻害虫的防治 防治灰飞虱、白背飞虱、褐飞虱、叶蝉、蓟马，每亩用40%乐果乳油75 毫升，或 用50%乳油50 毫升，对水75--100 千克喷雾。

3．蔬菜害虫的防治 防治菜蚜、茄子红蜘蛛、葱蓟马、豌豆潜叶蝇，每亩用40%乳油50 毫升，对60--80 千克喷雾。

4．烟草害虫的防治 防治烟蚜虫、烟蓟马、烟青虫，每亩用40%乐果乳油60 毫升，或用50%乳油50 毫升，对水60 千克喷雾。

5．果树害虫的防治 苹果叶蝉、梨星毛虫、木虱用50%乳油1000-2000倍液喷雾。柑橘红蜡介、柑橘广翅蜡蝉用40%乳油800倍喷雾。

6．茶树害虫的防治 防治茶橙瘿螨、茶绿叶蝉，用40%乳油1000-2000倍液喷雾。

7．花卉害虫的防治 瘿螨、木虱、实蝇、盲蝽，用300--500毫克/千克浓度药液喷雾。介壳虫、刺蛾、蚜虫在花卉上用40%乳油2000-3000倍液喷雾。

注意事项

1．啤酒花、菊科植物、高粱有些品种及烟草、枣树、桃、杏、梅树、橄榄、无花果、柑橘等作物，对稀释倍数在1500倍以下的乐果乳剂敏感，使用前应先作药害实验。

2．乐果对牛、羊的胃毒性大，喷过药的绿肥、杂草在1个月内不可喂牛、羊。施过药的地方7-10天内不能放牧牛、羊。对家禽胃毒更大，使用时要注意。

3．蔬菜在收获前不要使用该药。

4．口服中毒可用生理盐水反复洗胃，接触中毒应迅速离开现场。解毒剂为阿托品、解磷啶、氯磷啶，加强心脏监护，保护心脏，防止猝死。

⒌高锰酸钾可使乐果氧化成毒性更强的物质，所以乐果中毒禁用高锰酸钾洗胃。

应用

除作为内吸剂外，也有较强的触杀作用。杀虫谱较广，可用于防治蔬菜、果树、茶、桑、棉、油料作物、粮食作物的多种具刺吸口器和咀嚼口器的害虫和叶螨。一般亩用有效成分30～40克。对蚜虫药效更高，亩用有效成分15～20克即可。对蔬菜和豆类等的潜叶蝇有特效，特效期10天左右。主要剂型为40%乳油，也有超低量油剂和可溶性粉剂。毒性较低，在牛体内较快地被谷胱甘肽转移酶和羧基酰胺酶降解为无毒的去甲基乐果和乐果酸，故可用于防治家畜体内外寄生虫。

乐果在植物体内外和昆虫体内均可被迅速氧化成氧化乐果而增加毒效。工厂生产的氧化乐果称氧乐果（40%乳油），防治对象和应用范围与乐果同。但因其毒效高，在温度较低时药效也好，用药量可比乐果少约 1/3。对乐果产生抗药性的棉蚜，直接用氧乐果防治仍有良好药效，特别在早春防治花椒、石榴和木槿上的越冬棉蚜药效更好。

应急处置

皮肤接触：立即脱去被污染的衣着，用肥皂水及流动清水彻底冲洗污染的皮肤、头发、指甲等。就医。

眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。

吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给予输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。

食入：饮足量温水，催吐。用清水或2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃。就医。

呼吸系统防护：生产操作或农业使用时，佩戴自吸过滤式防尘口罩或自吸过滤式防毒面具（半面罩）。紧急事态抢救或撤离时，应该佩戴空气呼吸器。

眼睛防护：戴安全防护眼镜。

身体防护：穿聚乙烯防毒服。

手防护：戴氯丁橡胶手套。

其他防护：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作完毕，淋浴更衣。单独存放被毒物污染的衣服，洗后备用。注意个人清洁卫生。

泄漏应急处理：隔离泄漏污染区，限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防毒服。不要直接接触泄漏物。小量泄漏：用砂土或其他不燃材料吸附或吸收。收集运至废物处理场所处置。大量泄漏：收集回收或运至废物处理场所处置。

有害燃烧产物：一氧化碳、氧化硫、氧化氮、氧化磷。

灭火方法：消防人员须佩戴防毒面具、穿全身消防服，在上风向灭火。灭火剂：抗溶性泡沫、干粉、砂土。

管理信息

操作的管理：密闭操作，局部排风。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防尘口罩，戴安全防护眼镜，穿聚乙烯防毒服，戴氯丁橡胶手套。远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。使用防爆型的通风系统和设备。避免产生粉尘。避免与氧化剂、碱类接触。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。

储存的管理：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。包装密封。应与氧化剂、碱类、食用化学品分开存放，切忌混储。配备相应品种和数量的消防器材。储区应备有合适的材料收容泄漏物。

运输的管理：运输前应先检查包装容器是否完整、密封，运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏。严禁与酸类、氧化剂、食品及食品添加剂混运。运输途中应防曝晒、雨淋，防高温。

废弃的管理：处置前应参阅国家和地方有关法规。建议用焚烧法处置。焚烧炉排出的气体要通过洗涤器除去。

毒理学资料

急性毒性：LD50：180~336 mg/kg（大鼠经口） ；人经口30 mg/kg，致死剂量。乐果经皮吸收缓慢，大鼠24 h涂布的经皮LD50为700～1150 mg/kg。

亚急性和慢性毒性：人经口进入该品2.5 mg/d（相当于0.04 mg/kg），经4周未出现ChE抑制及中毒症状。

代谢：乐果经皮吸收极慢，以苯作溶剂的乐果原油或乳剂经皮吸收相当迅速。不纯的工业品乐果较纯品毒性高，因其中含有乐果的水解产物起了增毒作用。该品吸收后在人、畜体内大部分通过肝脏内的酰胺酶使之水解为无毒的乐果酸，代谢物在2~3 d内随尿排出体外。同时，也有一部分该品被氧化成抑制胆碱酯酶活性能力更强的氧化乐果，后者再分解成无毒的磷酸二甲酪而被解毒。

中毒机理：吸收后一部分该品被氧化成抑制胆碱酯酶活性能力更强的氧化乐果，抑制体内胆碱酯酶活性，造成神经生理功能紊乱。据报道，乐果对ChE的抑制是不可逆的。

非生物降解性：乐果在环境中很容易分解。在潮湿的空气中能很快地发生光化学分解，生成水解和氧化产物。据原苏联提供的资料，在普通土壤中，乐果14 d的分解率为77%。

应急医疗

诊断要点：

⑴潜伏期长。有时可在口服2~4 h后出现昏迷。

⑵病程长。由于乐果在体内排泄缓慢，容易重复吸收及血胆碱酯酶活性恢复期长等因素。

⑶易反复。该品中毒后较其他有机磷品种中毒的复发率明显增高。急性中毒3~5 d后，在病情已基本缓解的情况下会突发反跳，造成猝死。

⑷具有胆碱能神经过度兴奋的一系列表现。

⑸少数患者急性中毒后1~4 d出现中间期肌无力综合征，严重者因呼吸肌麻痹而出现呼吸困难，甚至死亡。

⑹中毒性心肌损害发生率较高。由于乐果及其杂质蓄积于心肌，易引起心肌病变及心律紊乱，这是死亡的主要原因之一。

⑺部分患者于急性中毒后出现迟发性周围神经病。

⑻血液胆碱酯酶活性降低。

处理原则：

⑴口服中毒应用碱性溶液或清水反复彻底洗胃，忌用高锰酸钾溶液。皮肤污染者及时用肥皂水反复清洗。

⑵解毒治疗以阿托品类药物为主，对中、重度中毒患者应迅速阿托品化后继续给予维持量3~5 d。肟类复能剂效果不理想，早期可适当少量应用。

⑶为防止病情反复，在治疗中密切观察病情，如意识状态、瞳孔、出汗、呼吸、心率、血压及肺部情况；加强心脏监护，保护心肌，防止猝死。急性中毒症状消失后，继续观察一周，不宜过早下床活动。

⑷出现呼吸肌麻痹时，应立即行气管插管或气管切开、机械通气。

⑸市售乐果乳剂含5%苯，因此急性乐果中毒也常伴有苯的作用，应给以注意及相应治疗。

⑹对症与支持治疗，参见本节概述。

预防措施：

与一般的有机磷农药相同。如果手或其他部分皮肤被污染时，及时用肥皂充分洗去，可不致发生中毒。虽然乐果的挥发度很低，但生产或使用时仍需防止蒸气或气溶胶吸入。

一、喷洒农药中毒怎么办

1、有机磷农药中毒

有机磷是广泛应用于农业生产的杀虫剂。目前我国生产和使用的有机磷农药已有数十种之多，如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。

急救措施：

(1)迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。

(2)口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒时禁用)或2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。

(3)用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等。

(4)眼和外耳道污染时，亦可用生理盐水冲洗，至少10分钟，然后滴入1%阿托品1-2滴。

(5)有呼吸困难者应立即吸氧，或用人工呼吸器辅助呼吸，必要时行气管切开。

(6)应用解毒剂。

(7)有脑水肿者应控制液量，并及时行脱水治疗。

2、有机氯农药中毒

有机氯杀虫剂最常用的为六氯化苯(俗称六六六)和氯苯氯乙烷，前者的毒性较后者强。此外，尚有含有机氯的混合农药，如甲六粉、敌六粉、螟六粉等。日常生活中，有误服者，亦有经皮肤或呼吸道而中毒者。

急救措施：

(1)吸入中毒或经皮肤中毒者，应立即脱离现场，脱去污染衣服、鞋帽，用清水或肥皂水洗皮肤，眼结膜可用2%碳酸氢钠溶液冲洗。

(3)有抽搐者于口腔内放置开口器。

(4)呼吸困难者应立即吸氧。

(5)呼吸衰竭者注射呼吸兴奋剂，必要时机械通气。忌用肾上腺素，以免诱发室颤。

二、喷洒农药要做好以下防护措施

为了避免和减少因喷洒农药儿发生农药中毒， 配药或施药的过程中尽量避免在中午高温的状态下喷药，要穿长衣长裤，必须佩带必要的防护用品，如防毒口罩，防化服，防化手套等。喷洒农药过程中，尽量不要饮食和抽烟，喷洒农药应站在上风口位置，不要穿梭于已配过农药的农作物之间。

不要用嘴去吹堵塞的碰头，应用牙签、草杆或谁来疏通，每天施药时间不能超过6小时，施药后应及时做好个人清洁卫生，及时更换衣服，用冷水或温水肥皂洗脸洗澡，及时清洗手、脸等暴露部分的皮肤及防护器上的药液。

最后，提醒广大农民朋友，农药使用一定要做好防护措施，其中也包括农药喷洒过程中的个人防护工作。在喷洒高浓度毒农药时，一定要保持高度警惕，一旦发现呼吸困难，呕吐、头晕、浑身乏力，要立即远离农药喷洒的区域，并在上风处休息，情况严重者要及时送医救治。

三、农民喷洒农药对人体的毒害

农药中毒会出现急性中毒、慢性中毒甚至致癌。它是一种特殊的化学品，不仅能防治虫类，而且对人体也是有很大的危害的。

炎热的夏季容易出汗，所以广大农民朋友在喷洒农药前一定要做好防护工作，最常用的防护工具是防护面罩、防护手套和防护服等，要尽量避免在中午高温的状态下喷药，同时不能光着腿脚、穿着短袖衣衫喷药，要穿长袖衣衫和长裤。打完药后，要及时更换衣服，清洗皮肤，一定要及时保护皮肤，以防毒药通过毛细血孔进入体内，在喷洒高浓度毒农药时，更好保持高度警惕。