南京生育保险不予报销范围

南京生育保险不予报销范围

sclctv 2025-04-12 生活百科 74 次浏览 0个评论

1、异地生育不需要去人社局备案,你让公司人事部给你一张《南京市生育保险异地生育申请表》,这个表也可以在南京人社局下载,让老家生产的医院盖章就可以了。

南京生育保险不予报销范围

2、异地生育可以报销的费用:(1)产检:产检的费用不能报销,人社局只会给你报建大卡的费用,一般是有一个标准的(一百左右吧),不是说你建大卡花了多少就报多少。(2)生育:根据你生产的医院的等级和你生育的方式,医院分为一级、二级、三级,生育分为顺产、助娩产、剖宫产,相对应的报销标准都是不一样的,最高的是三级医院剖宫产,可以报4900,具体可去人社局网站查询。(3)并发症:这个一般人没有的。

3、其他费用:(1)营养费:人社局会打到公司账户上,需给员工本人的。(2)生育津贴:生育津贴是公司上一年度所有职工的月度平均工资,所以说,同一个公司,每个人的生育津贴都是一样的,跟个人社保基数什么的没有关系。如果你怀孕及生产期间,公司没有支付工资,那生育津贴是全部归员工个人的;如果你怀孕及生产期间,公司正常支付工资,生育津贴高于工资的,公司要把差额给你,生育津贴低于工资的,员工正常拿工资,津贴归单位。所以津贴和工资是就高不就低。

4、报销材料:身份证、结婚证、出生证明、出院小结、异地生育申请表,还有其他所有的发票之类的。

你好,关于高淳医保生育险在南京生小孩的政策问题

法律分析:男性生育保险在报销方面,是需要区分不同情况以及报销比例的。一般可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 一、报销条件: 1、不论你是自己交费,还是单位交费,生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金(各地的时间限制不一样,详情要咨询当地的社保机构)。 2、男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。 3、在生育保险定点医疗机构生育或者实施计划生育手术,生育保险报销必须在参加社会保险的前提下才能进行。在符合计划生育规定生育时,报销时需以下材料:结婚证、准生证、新生儿《出生医学证明》、出院记录、住院发票、医保IC卡,男职工身份证。 4、要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。 二、男方生育保险报销流程: 1、男方需填写和提供《生育保险待遇审批表》一式两份。 2、男方还需要提供身份证、住院费的原始发票、出院证明、生育指标、婴儿出生证、结婚证和个人银行账户信息。 3、最后到男方社保关系所在地的市、区社保机构办理领取一次性生育补贴手续。

法律依据:《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。

《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

如果你在南京参加生育保险,并且按规定正常缴费的,生小孩的医疗费用都是凭市民卡直接与医院结算的,不另外报销的。在医院建卡时是需要有准生证的,如果没有就不能享受生育保险待遇和凭市民卡与医院结算。

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