青海西宁城镇医保报销后自费超过五千是否还可报销

青海西宁城镇医保报销后自费超过五千是否还可报销

sclctv 2025-04-26 信息快讯 88 次浏览 0个评论

不可以,城镇居民医保在住院时医院直接进行医保用药范围内的报销,而且级别不同的医院报销比例也是不一样的。自费部分超过5000的话自动进入大病医疗,还可以报销一部分。但是自费部分要是想报销比例大的话,最好还是配置一些商业医疗保险。商业保险对自费部分还可以保险90%。但是不能超过你购买的保额。可以和我联系办理商业医疗保险。

青海西宁城镇医保报销后自费超过五千是否还可报销

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

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