医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
医疗保险的报销比例与范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
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扩展资料
医保报销比例:
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
关于印发《庆阳市城镇职工基本医疗保险 门诊慢性特殊...
1. 申请人身份证(或社保卡)原件及复印件;
2. 《庆阳市职工基本医疗保险门诊慢特病待遇申请鉴定表》(附件1);
3. 申请人自申报之日起前两年内在二级及以上公立定点医疗机构就医、且主要诊断与申报病种一致的住院病历首页、出院记录或门诊病历,以及检查化验报告单及相关病检资料
ylbz.zgqingyang.gov.cn
...关于印发《庆阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病...
1. 为城乡居民出具虚假住院或门诊病历、检查化验报告单及相关病检单据的;
2. 随意加大药量、开与病情无关的药品、治疗项目的;
3. 协助他人骗取城乡居民门诊慢特病待遇的;
ylbz.zgqingyang.gov.cn:8080
公开信件内容页 - 庆阳市医疗保障局
1. 申报和补偿时限:城乡居民门诊慢特病申报时间是3月1日至10月20日结束,逾期不予受理;报销时间从6月1日开始至11月底结束,逾期不再报销。
2. 如果您还有什么不清楚的,请致电华池县医保局,电话0934-5121518。
ylbz.zgqingyang.gov.cn
庆阳市关于2021年度市直参保职工门诊慢特病医药费用...
1. 时间安排 2022年1月4日-2022年2月11日。 票据受理时间为工作日9:00-12:00,13:00-17:00,原则上每天受理不超过200人
2. 受理地点 庆阳市政府政务中心服务大厅二楼C区医保窗口。
3. 相关要求 1.按照市直职工门诊慢特病管理规定,市域内选定定点医疗机构、零售药店的实行直报,对未达到报销限额的鉴定(复查)费用及新申报通过人员的鉴定费用
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1个回答回答时间:2022年8月26日
最佳回答:你好亲,[开心]甘肃省庆城县慢性病2022年申报时间是 从2022年8月起,申报时间调整为每月25日至次月5日,参保人携带门诊慢特病申报...
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庆阳市关于2021年度市直职工门诊慢特病复鉴工作的通知
1. 复鉴时间 2021年10月18日-12月20日。
2. 委托鉴定医院 庆阳市第二人民医院。
3. 复鉴人员范围 至2021年底享受门诊慢特病待遇满3年的市直职工。
人社通
2021年度庆阳市市直职工门诊慢特病复鉴工作10月18日...
2021年10月14日据了解,2021年度市直职工门诊慢特病复鉴工作由庆阳市第二人民医院作为委托鉴定医院,复鉴人员范围为至2021年底享受门诊慢特病待遇满3年的市直职...
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2021年度庆阳市市直职工门诊慢特病复鉴工作10月18日开始
2021年10月14日据了解,2021年度市直职工门诊慢特病复鉴工作由庆阳市第二人民医院作为委托鉴定医院,复鉴人员范围为至2021年底享受门诊慢特病待遇满3年的市直职...
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