成都社保外地能报账吗!

成都社保外地能报账吗!

sclctv 2025-03-16 热点资讯 45 次浏览 0个评论

可以,但需要符合以下要求。

成都社保外地能报账吗!

成都市异地就医条件:

1、已经按照规定办理医疗保险参保登记;

2、医保账户属于缴费状态。

办理情形:

1、在职人员长期异地工作;

2、退休人员长期异地居住。

异地就医所需资料:

在职人员:

1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;

2、驻外分支机构组织机构代码证或税务登记证(单位驻外分支机构);

3、书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议等材料(无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位);

4、派遣协议,如协议中没有明确工作地点,还应提供异地工作的书面证明(劳务派遣)。

退休人员:

1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;

2、身份证(委托他人代办,需提供代办人身份证);

3、异地的户籍、当地公安机关出具的长住证明、暂住证(非本市户籍退休人员)

4、公安机关出具的长住证明或暂住证(本市户籍退休人员)。

异地就医流程:申请人备齐上述资料前往规定机构办理相关手续即可。

一、异地报销要求

(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

二、报销流程

1.报销范围,以就医城市为准

在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。

2.报销多少,参保地说了算

虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。

3.异地就医手续齐全,却无法报销的,需要向地区社保经办机构申请报错处理机制

国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,随时响应处理问题。如果出现,无法正常报销,就要联系医疗人员向地区社保经办机构申请报错处理机制。

三、异地就医必须注意以下几点:

一、异地就医必须是参加基本医疗保险的参保人、或者新型城乡居民医疗保险参保人《新农合》。

二、异地就医针对的是患者本人只适合住院,不适合门诊。

三、异地就医参保人必须按规定缴纳参保费,如果断缴,将无法刷卡或刷脸结算。

:参保人员需转诊到异地定点医疗机构就医的,应到成都市三级定点医疗机构办理异地转诊事前备案登记手续或持社会保障卡、身份证和3个月内成都市三级定点医疗机构出具的病情证明到参保关系所属的医疗保险经办机构办理异地转诊事前备案登记手续。

法律依据:《中华人民共和国民法典》在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。

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