兰州理工大学医疗保险

除去省级医院门槛费1800元和你的自费药部分，按50%的比例报销，大病救助是为困难家庭设置的，一万元以上可申请，在你户口所在地乡镇政府民政办办理。农村医疗保险能否在报只有咨询你当地的医保部门

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兰州居民医保大病报销

中国甘肃网12月1日讯据兰州日报报道(首席记者刘晓芳)日前，甘肃省卫生计生委下发《甘肃省新型农村合作医疗深化支付方式改革实施方案》，就新农合的参合管理、基金筹集、补偿管理等作出了明确规定。新农合基金筹资标准原则上不低于450元，其中中央及地方各级财政补助360元/人，参合农民个人缴费人均90元。

　明年起新农合个人缴纳90元

　新农合基金筹资方式将坚持政府主导、农民自愿参合的原则，以农村户籍为依据，以户为单位缴纳参合资金，参合人数应不少于农村户籍人数。筹资标准原则上不低于450元，其中中央及地方各级财政补助360元/人，参合农民个人缴费人均90元。

　新农合基金划分为住院统筹基金、门诊统筹基金和风险基金三部分。风险基金应依照规定每年从筹集的合作医疗基金中提取，风险基金结余总额已达到当年筹资总额10%的，不再继续提取。新农合筹资总额扣除风险基金后，门诊统筹基金的划分原则上应不低于30%。新农合统筹基金当年结余控制在15%以内，累计结余应不超过当年统筹基金的25%。随着门诊和住院人次的增减，住院统筹基金和门诊统筹基金可相互转划使用，但总基金不得透支。

　继续坚持以大病统筹为主的原则，除风险基金外，原则上按30%比例设门诊统筹基金(含普通门诊和特殊病种门诊补偿基金)和70%比例设住院统筹基金(含普通住院、正常分娩、单病种定额付费、重特大疾病补偿基金)，对参合农民门诊和住院费用分别进行补偿，采取住院统筹和门诊统筹相结合的补偿模式。

　严格补偿范围

　方案明确，新农合基金只能用于参合农民医疗费用的补偿。对于国家和省上有关政策规定的专项补偿项目，应先执行专项补偿，剩余部分的医疗费用再按新农合报销比例规定给予补偿,但合计补偿金额不得超过住院封顶线和患者实际医疗总费用。纳入免费治疗的项目，不纳入新农合基金补偿范围。

　各地必须按照甘肃省卫生计生委印发《甘肃省新型农村合作医疗报销药品目录(2015版)》、《甘肃省新型农村合作医疗报销诊疗目录(2015版)》严格执行，规范审核。对使用目录外药品、诊疗费用和超标准收费、分解收费、自立项目收费、非疾病治疗项目以及违反政策规定等而发生的不合理费用，新农合基金均不予支付。

大病医保报销流程

1.大病医保报销所需材料

1)参保人身份证；

2)参保人医保证或医保卡；

3)医疗费用结算清单原件及复印件。

2.大病医保报销流程

1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；

2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；

3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

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