农村医疗保险与城市医疗保险一样吗?

农村医疗保险与城市医疗保险一样吗?

sclctv 2025-04-22 热点资讯 73 次浏览 0个评论

对于非企业职工医疗保险参保者来说,农村医疗保险和城市医疗保险是一样的,没有区别。

农村医疗保险与城市医疗保险一样吗?

因为早在2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。截至目前,不管以前交新农合的,还是以前交城镇居民保险的,现在我们交的保费,统一交的叫做城乡居民基本医疗保险费。

附:整合基本制度政策

(一)统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。

(二)统一筹资政策。坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。完善筹资动态调整机制。在精算平衡的基础上,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。

(三)统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。妥善处理整合前的特殊保障政策,做好过渡与衔接。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

(四)统一医保目录。统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。各省(区、市)要按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整。

(五)统一定点管理。统一城乡居民医保定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。

(六)统一基金管理。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。

一、降低起付线标准,提高报销比例

在农村,农民看病遇到一个非常尴尬的事,小病达不到报销标准,大病够到了起付线却因为没钱只能放弃治疗。这样一来就出现了农民常说的“新农合交与不交没啥区别”。而今年,国家终于再次降低了起付线标准,大大提高了医保报销的比例,让农民少花钱,都有条件看上病,吃上药,

二、城乡医保并轨,报销标准将逐步统一

随着城乡医保并轨,城市医保和新农合将实现“合体”,统称为城乡医保,报销标准和比例也将逐步统一,无论是城里人还是农村人都能享受同等医疗条件和报销标准,城乡之间的差距也将越来越小。

三、农村特殊群体免缴新农合费用

为了减轻农民的负担,农村4类特殊群体免交新农合费用,分别是:1.建档立卡的贫困户;

农村低保户;

农村五保户;

生活困难的重度残疾人家庭

以上4类特殊群体本身就属于困难人群,根本没有钱用来缴纳新农合,所以国家这些人的新农合费用全部由国家“免单”。

扩展资料:

老年人年纪大了,很容易出现慢性疾病,常年吃药看病需要花费很多,国家正是考虑到这一点,2019年,国家正式将高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入医保,并给予50%的报销。相信未来几年,还会有更多的慢性疾病纳入门诊用药报销范畴。

2021年,新农合缴费标准是每人每年280元,虽然今年又要多交30元,但是对于很多人来说,这已经是市面上最便宜,最划算的医疗保险了。在此,笔者还是建议农民朋友不要断交,因为人这一辈子,世事无常,按时缴纳新农合,给家人也给自己买个安心,放心。如果是你,你会选择交还是不交呢?欢迎大家文章下方留言评论!

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