公司社保断交后补交上,生育保险是可以报销的,只要生育保险是缴纳满1年,如果中途断交,是没有关系的。一、生育保险报销方式是:1,生育保险最少要交足一年才能享受。2,出院后,需要提交结婚证(未婚生子报销不了)、独生子女证(生2胎报销不了)、病历、建大小卡检查、住院和手术费用的所有发票、住院清单、出院小结,这些材料交到单位。3,报销范围包括孕期的检查费、生孩子时的住院费、手术费,医保范围内可以全部报销,另加4个月的工资,补发4个月工资,是医保为女性生育险补贴的。4,男性生育险只能报销检查费、住院费、手术费的一半。男性是不能享受4个月生育险工资补贴的。
生育险中断了不能报销。
参保人在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月的生育保险。也就是说,也就是说在生孩子整个期间,都必须在缴纳生育保险,即使之间连续缴纳了好多年,只要在生孩子期间断交,就不满足“连续缴满12个月”的规定,因此生育保险断交就不能报销了。
生育保险中遇到的问题:
1、女性职工在产假期间基本的生活需要就由生育津贴来维持,女性职工在生产完三个月内需要向相关的部门进行生育津贴的申领,每个人能够拿到手的钱不太一样,有一个计算的公式,通常是以女职工本人生育当月缴费基数除以30天,再乘以假期的天数,如果生育津贴低于本人标准的,那么差额部分就应该由企业补足;
2、生育保险当中还包括生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕和生产期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要;
3、已支定收,收支基本平衡的原则,生育保险会进行资金的筹集,由企业按照工资总额一定比例向社会保险经办机构缴纳相应的保险费用,建立了生育保险基金,所以职工是不用缴纳生育保险费用的;
4、在生育津贴方面如果有问题的话,就要按照有关的要求进行材料的上报,只要通过审核之后就能够处理,但是也需要自己学会合理的操作,如果自己的权益受到了侵害,也需要拿起法律的武器来维护自己的权益。
综上所述,其中用人单位上年度职工月平均工资指的是按照医保经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;
职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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