生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

济南生育保险报销条件

1、符合政策生育、引流产(或实施计划生育手术);

2、女职工生育、引流产时，已参加生育保险并连续足额缴费1年以上;

3、实施计划生育手术时，所在单位已参加生育保险并为其缴费;

4、生育前6个月以上无工作单位，其配偶已参加生育保险并连续足额缴费1年以上，其配偶可享受男职工生育补助金待遇。

注意：

*领取失业金期间，生育待遇按失业保险相关规定执行。

*已享受居民医保生育报销待遇的，不再享受职工生育保险待遇。

济南生育保险报销标准

用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：

1、怀孕不满4个月引流产的300元;

2、顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元;

3、阴式手术产的2000元;

4、剖宫产的3800元。

符合条件的男职工配偶按生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围，诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。

济南生育保险报销流程

1、接收材料。市社保局工伤生育保险处材料接收岗位人员接收接收申请单位提交的生育保险报销材料，检查报销资料的真实性、准确性、完整性，并审核参保人缴费情况及待遇享受情况。

2、审核。工伤保险处初、复审岗位工作人员按流程规定要求对申请单位报送的材料进行初审和复审。

3、复核。市社保局医保监督处对生育保险待遇支付材料进行复核确认，复核无疑义的给与结算支付，有疑义的，退回工伤生育处重新审核。

4、结算。工伤生育处对复核无疑义的住院费用进行结算，打印《济南市生育保险待遇结算单》、《济南市生育保险并发症费用结算单》、《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》。

5、签批。工伤生育保险处每月20日将《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》、《济南市生育保险待遇汇总表》、《济南市生育保险并发症费用汇总表》报分管局长审签后，移交基金管理处，由基金管理处报局长签批。

6、待遇支付。基金管理处每月20日复核确认上月20日至本月19日的生育保险待遇过录表、生育保险并发症费用过录表信息，与工伤生育处报送的《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》、《济南市生育保险待遇汇总表》、《济南市生育保险并发症费用汇总表》进行核对，数据一致的，进行待遇拨付。

济南生育保险报销需要材料

1、女职工生育后申领待遇所需材料：

--单位介绍信；

--女职工身份证复印件；

--《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件；省外准予生育一胎的，还需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件、复印件；

--《出生医学证明》原件及复印件或死亡证明原件及复印件；

--医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件；

--住院病案首页及医嘱单复印件；

--有生育并发症者，提供住院费用明细清单及出院记录。

2、女职工计划生育手术后申领待遇所需材料：

--单位介绍信；

--女职工身份证复印件；

--手术费收据原件；

--手术证明或假条原件；

--病历复印件。

3、女职工引、流产后申领待遇所需材料：

--单位介绍信；

--女职工身份证复印件；

--未生育者需持《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件；

--未领生育证者须持《结婚证》原件和复印件及女职工单位出具的已婚未育证明原件；

--医疗费收据原件；

--手术证明或假条原件；

--病历复印件（住院引、流产的须医院病案室提供住院病案首页及医嘱单复印件并加盖医院病案复印专用章）。

4、男职工申领生育补助金待遇所需材料：

--单位介绍信；

--男职工及配偶身份证复印件；

--未生育者需持《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件；

--《出生医学证明》原件及复印件或死亡证明原件及复印件；

--医疗费收据原件；

--住院病案首页及医嘱单复印件；

--男职工配偶户籍所在地村（居）委出具的无工作证明。户口已迁移的，还需要提交户口本原件及复印件。

报销范围

1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)

2、计划生育手术补贴(门诊和住院)

3、产前检查费用

4、国家规定的与生育保险有关的其他费用

以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

济南市生育保险男职工报销流程

需要了解申报条件和材料，登录济南市医疗保障局官网填写申报信息并提交审核，最后查询审核结果并领取津贴。

一、了解申报条件和材料

首先，申报人需要了解济南市生育津贴的申报条件和相关材料。通常，这包括符合计划生育政策、在济南市参加社会保险并缴纳生育保险费等条件。同时，准备好必要的申报材料，如身份证、结婚证、社保卡、生育证明等。

二、登录济南市医疗保障局官网

申报人需要访问济南市医疗保障局官方网站，找到生育津贴申报的入口。一般来说，这个入口会放在网站首页的显著位置，方便申报人快速找到。

三、填写申报信息

在申报页面，申报人需要按照要求填写相关信息，如个人基本信息、生育情况、社保缴纳情况等。同时，上传必要的申报材料电子版，确保信息的真实性和完整性。

四、提交申报并等待审核

填写完所有信息并上传材料后，申报人需要仔细核对，确保无误后提交申报。提交后，申报人需要等待医疗保障局的审核。审核时间根据不同情况可能会有所不同，申报人需要耐心等待。

五、查询审核结果并领取津贴

审核完成后，申报人可以通过济南市医疗保障局官网查询审核结果。如果审核通过，申报人将按照规定的程序领取生育津贴。一般来说，津贴会直接发放到申报人的社保卡或指定的银行账户中。

综上所述：

济南市线上申报生育津贴需要了解申报条件和材料，登录济南市医疗保障局官网填写申报信息并提交审核，最后查询审核结果并领取津贴。在整个过程中，申报人需要确保信息的真实性和完整性，并按照规定的程序进行操作。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第五十四条规定：

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

《济南市职工生育保险办法》

第十二条规定：

具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：

（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；

（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下：

用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

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