参加城镇职工基本医疗保险的居民因病就诊或住院而发生的医疗费用,依据相关规定可进行报销。那么朝阳医保报销范围是什么呢?报销范围包括药品报销范围和诊疗项目报销范围。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!
一、药品报销范围:按《朝阳市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)(含西药、中成药、民族药共2373种,其中:乙类药1817种)标准报销,分甲类和乙类,定期进行调整。甲类全部纳入报销范围,乙类先自付一定比例后纳入报销范围(乙类药品自付10%,乙类药品最小包装单价在100元以上按特殊用药自付15%)。重疾险怎么买划算?关于选定期还是终身,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:省钱攻略!重疾险期限买30年还是终身,这样选!
二、诊疗项目报销范围:按《朝阳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》确定的基本医疗保险准予支付费用、准予部分支付费用和不予支付费用的诊疗项目标准报销。
保哥提示:综上可知,朝阳医保报销范围的药品报销分为甲类和乙类,甲类全部纳入报销范围,乙类先自付一定比例后纳入报销范围,诊疗项目报销分为基本医疗保险准予支付费用、准予部分支付费用和不予支付费用的诊疗项目标准报销。
请问:朝阳社保门诊起付线是多少?报销比例是多少?
公务员医保报销比例:
(1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;
(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):
小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;
(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。
(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。
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城镇职工基本医疗基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>门诊报销在职工
起付标准1800元
非指定社区医疗机构
报50%
指定社区医疗机构报70%最多只能报销20000元70周岁以下退休职工
起付标准1300元
以上部分报85%住院报销在职工
首次住院1300元以上部分报销
以后650以上报销
3万以下
报85%
3-4万
报90%
4万以上报
95%
最多报7万
超过7万部分
参加大额互助的人员可以按70%报
最多报17万退休人员
首次起付标准
1300
以后6503万以下
91%
3-4万
94%
4万以上
97%
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