成都医保住院报销指南,2017年成都灵活就业人员医保报销比例,2017成都医疗保险报销范围,成都医保三级医院住院报销比例。
成都记者从市人力资源和社会保障局获悉,从今年7月1日起,成都城乡居民基本医疗保险的住院报销比例开始执行最新标准,平均提高4%,最高提高10%。同时,在乡镇卫生院住院的门槛费也由原来的50元提高至100元,其他级别医院的门槛费不变。目前,成都已按新标准执行城乡居民基本医疗保险报销。
成都记者查询到,其中,按第二档缴费人员、学生儿童在二级医院住院的报销幅度提高最多,由65%提高至75%。三级医院的报销比例未变。
市人力资源和社会保障局城乡医疗与工伤保险处处长李筑生说,调整后,城乡居民基本医保住院起付标准为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。
调整后的报销比例
按第二档缴费的报销比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。
按第三档缴费的报销比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院87%,二级医院82%,三级医院65%。
学生儿童的报销比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。
大学生的报销比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息
为了规范医疗保险基金使用范围,防止医保基金被滥用、盗用,成都社保局对医疗保险报销比例及支付标准进行了详细规定。为了让广大市民了解成都医疗保险报销比例,快捷办理报销手续,我们小编对成都医疗保险报销比例进行了总结。
成都医疗保险报销规定
成都居民医疗保险报销标准
险种医院等级起付标准(元)报销比例(%)
一档二档三档学生儿童
居民医疗保险一级医院/社区卫生服务中心10060808580
二级医院20055658065
三级医院50035506550
乡镇卫生院5065909090
备注:1、市外转诊的起付标准为1000元。
2、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。
成都职工医疗保险住院报销比例
险种医院等级起付线(元)报销比例(%)备注
职工医疗保险一级医院20092在上述基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。
二级医院40090
三级医院80085
乡镇卫生院
社区服务中心16095
成都特殊门诊报销起付线标准:
1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。
2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。
3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。
4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。
最新咨询回复一、非成都市农村户籍人员在成都参加职工社保,医疗保险住院报销比例是多少?和成都本地人有区别吗?
回复:城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。
二、成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例一样吗?起付线一样吗?
回复:成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例不一样,起付也不一样。
三、成都学生儿童医疗保险报销比例是多少?咨询电话多少?
回复:成都学生儿童医疗保险报销比例为乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。详情咨询028-123333。
医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
一、2017年城乡居民医疗保险缴费标准是多少?
(一)基本医疗保险
成年居民个人缴费标准:160元/人·年、320元/人·年两个档次。
学生、儿童(含大学生)个人缴费标准:150元/人·年(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。
(二)大病医疗互助补充保险
大病医疗互助补充保险缴费标准为:460元/人·年、230元/人·年两个档次。
缴费时间:2016年9月1日至2016年12月20日,逾期不予办理。
医疗待遇享受时间:2017年1月1日零时至12月31日24时(大学生为2016年9月1日零时至2017年8月31日24时)。
初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期(学生、儿童除外)。
二、城乡居民医疗保险医疗待遇有哪些?
(一)住院待遇
参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用,持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。具体如下:
成都市2017年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表
项目
险种
基本医疗保险
城乡大病
大病医疗互助补充保险
重特大疾病
医疗保险
起付线
乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,市外转诊1000元。
17690元
与基本医疗保险一致
无起付线
封顶线
20.08万元
无封顶线
460元档次40万元
230元档次20万元
15万元
(治疗年度)
报
销
比
例
成年高档
乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%,一级医院87%;二级医院
82%;三级医院65%。
单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额,0-5000元部分报销比例为50%;5000以上-20000元部分报销比例为60%;20000以上-50000元部分报销比例为76%;50000元以上部分报销比
例为91%。
基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,实行级距式分段按比例报销。
460元档次,0-10000元剩余部分报
销比例为77%;10000以上-30000元剩余部分报销比例为80%;30000以上-50000元剩余部分报销比例为85%;50000元以上剩余部分报销比例为90%。
230元档次,0-10000元剩余部分报
销比例为38.5%;10000以上-30000元剩余部分报销比例为40%;30000以上-50000元剩余部分报销比例为42.5%;50000元以上剩余部分报销比例为60%。
符合重特大疾病医疗保险药品目录支付条件的医疗费用,由大病医疗互助补充保险资金按70%的标准支付。
成年低档
乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%,一级医院85%;二级医院
75%;三级医院50%。
学生
儿童档
乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%,一级医院85%;二级医院
75%;三级医院55%。
报销序列
先基本医疗保险,后城乡居民大病保险,再大病医疗互助补充保险,报销费用和民政救助费用的总额
不得超过实际发生的住院医疗费用。
(二)门诊待遇
1、普通门诊:参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用,报销比例为60%,一个自然年度内累计最多可报销200元。
2、门诊特殊疾病:参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。
3、犬伤门诊:在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,每人份报销不超过200元。
(三)生育补助
参加城乡居民基本医疗保险的人员,不再另行缴纳生育保险费,便可按规定享受城乡居民生育保险待遇。参保人员中符合计划生育政策的孕产妇,妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付;在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元,剖宫生产的每人1400元;在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元,剖宫生产的每人1600元。
参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用,按每个新生儿100元的标准定额支付。报销幅度
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成都市养老保险退保
爷爷去世了,医保卡里面还有4万多元,该怎么处理?我以前讲过,退休人员去世以后,要享受非工死亡的待遇,凡是缴纳养老保险办理退休后死亡的人员,都要第一时间通知退休地所在的社保部门和医保部门,然后按照有关定享受相应的死亡待遇,并依法继承没有使用完的个人账户资金。
你爷爷死亡以后,家人应该在一起开一个家庭会议,除了处理你爷爷的死亡丧葬等事宜以外,对爷爷生前留下的遗产进行合理分配,达成一份遗产继承的协议,然后带上死亡证明、户口簿、社区或者村委会出具的与你爷爷关系的证明,其他继承人的授权委托书等,到当地社保部门办理丧葬补助金、抚恤金等领取手续。
除了享受死亡待遇伊以外,如果你爷爷养老保险个人账户养老金计发月数是139个月,如果139个月没有领取完的部分,是可以由家属一次性继承的,这部分钱也可以一次性退还给家属。至于社保卡中的医疗保险个人账户部分,也要到退休地的医保部门办理相关的继承手续,只要死亡以后在向社保部门报备的同时,也要向医保部门报备,报备的目的,是防止医保部门继续向你爷爷的医保个人账户继续打钱。
向医保部门报备以后,医保部门会在你爷爷死亡的第二月停止打医保费用,这时医疗保险个人账户实际处于冻结状态,只要处于冻结状态,即使家属有你爷爷的社保卡密码,到药店刷卡或是到医院门诊使用,账户余额都会显示为零。当然如果你爷爷死亡以后,如果家属没有及时报备的,医保部门很可能就会继续往你爷爷的社保卡里打钱,你爷爷的个人账户就可以正常使用,可以继续到药店继续刷卡买药,家庭成员之间如果办理了医保账户共同使用的,到医院门诊看病也可以用于支付其他家庭成员的自付费用。
由于医保费用都是打在社保卡上的,如果办理死亡待遇时,医保部门发现你爷爷已经死亡的,即使家属没有向医保部门报备,医保部门也会停止往你爷爷的社保卡里打钱,同时冻结社保卡的使用,这时你就需要到医保部门申请医保费用个人账户的继承问题,只要出示了相关的死亡证明,家属关系证明等,医保部门在扣除了多打的费用以后,其余费用可以一次性以现金方式,打到家属指定的银行账户。
综上所述,你爷爷社保卡还有4万多的医保个人账户费用,只要在办理死亡待遇的同时,可以到退休地的医保部门办理一次性继承并退费的处理,医保部门在审核有关资料以后,可以将这笔费用打到家属指定的银行账户,至于家属如何分配,这不是医保部门的职责范围。
如果知道密码,可以拿着你爷爷和你的身份证从银行取出来,不要告诉银行工作人员你爷爷去世,直接取就行。如果不知道密码,这就麻烦了,需要走公证手续。去公证处开证明,这属于遗产,有公证费。
要用脑子去想一想!这事可能吗?
一般100%人,卡里是没钱的!
除非你是"退休人员“,第二,从来没生过病,也从没到医院看病和住院及门诊检查过。
第三,在死亡时是“突然死亡"的,没与医院发生过就诊住院,急诊抢救等医疗措施!
第四,卡里有4万多元钱?这是什么概念的积累呢?
举个例子:2020年如在合肥一位退休者每月卡里会返给248元医疗门诊费,一年顶多有3000元医疗门诊费积累在医保卡里,那么需约14年以上的积累才可达到4万多元!
何况,三年前每月才返180元,六年前更低,十年前还不到100元!
你能积累4万多元,不说多!至少要20年!
难道一个老人20年从没看病买药过?
你如抢救住院了,你就"首先从医保卡里支付医疗费了“!这是"职工医保“自动扣款的,卡里没钱了,才是你要支付现金的!
不可能你住院费用是用“现金"去结算而没用医保卡去结算!
其它可能性"居民医保""离休医保”,要么卡里不给钱!要么"享全额报销"也不存在有医保卡!(离休是凭医疗待遇薄看病的!)
爷爷去世了,医保卡里面还有四万多元钱,可以拿爷爷的身份证和死亡证去医保中心去办理转到他的儿女的医保卡里,子孙可以继承他的遗产,当然医保卡的钱也能继承了。用继承人的医保卡去继承。是直系亲属才可以继承。如果没有夫妻也可以继承。
这笔钱打进家人中医保卡,是看病买药,还有住院花钱 是不能提现金的。
当退休人员因病或非因公死亡后,其合法继承人可以去申请退领清算个人账户,还可以领取到一笔丧葬费和抚恤补助金。
所谓的个人账户就是缴纳养老保险和医疗保险的时候,建立个人账户后个人缴费的部分,即养老保险个人缴费8%、医疗保险个人缴费2%,全部进入了个人账户,成为个人私有财产。当退休人员死亡后,根据《 社会 保险法》和《继承法》的有关规定,其生前缴纳的养老保险、医疗保险个人账户内的所有余额可以作为遗产由亲属继承。另外,其亲属还可以在养老基金中领取到一笔丧葬费和一次性怃恤补助金。
虽然丧葬费和怃恤补助金这一块没有全国统一的政策,但根据《 社会 保险法》和《继承法》的规定,各地都有,只不过经济发达地的补贴标准会更高,经济欠发达地区的补贴标准更低些。
以湖南省为例:
当退休人员去世后,其直系亲属要在一至二个月内带着死者的死亡通知书、火化证、户口注销证明、社保卡、身份证以及亲属本人的身份证明材料分别向当地社保局和医保局去报告。
一、社保局接到材料后,会先办理一个养老金停发手续。然后按程序对养老保险个人账户的资金和丧葬费丶怃恤金进行结算和核发,如果一切顺利,可以在7个工作日内通知亲属领取死者养老保险个人账户内的余额、5000元丧葬费丶当地上年度社平工资标准12个月的一次性怃恤补助金;
二、医疗部门接到材料后,也会马上办理一个医疗保险停发手续。然后对死者医疗保险个人账户内的余额进行清算,并在3个工作日内通知死者亲属去办理余额退领手续。
由此可见,题主爷爷去世后,其医保卡里的4万多元余额是可以继承退领的,你只要及时向当地社保、医保部门进行报告,他们会按照程序给你办理相关手续的,这点尽可放心。
这个问题很好回答。
根据医保卡的法律法规,有两方面进账,大部分是 社会 统筹,一小部分是自己缴纳的。
人去世后,自己交的余额是可以提现的,前提是合法的继承人,或指定继承人,只要材料齐全,就不难办。
不过有些地方比较灵活,在注销身份证以前,可操作到利益最大化。[呲牙][呲牙][呲牙]
生老病死,人之常情。但是很多人不清楚,退休人员去世以后,可以领取哪些待遇?作为一名负责社保管理工作的HR,我要提醒你:退休人员去世后,医保卡里的钱可以办理基本医疗保险个人账户清退。另外还可以领取:丧葬费、抚恤金、办理养老保险个人账户清退。在领取上述待遇的过程中,重点需要确定好继承人,并且能够提供继承人与死者之间的关系。如何提供有效的“亲属关系”证明? 下面结合问题,做具体分析,希望能够对你有所帮助。
一、爷爷去世以后,医保卡里有4万元,怎么处理?退休人员去世后,个人账户余额可以由法定继承人或指定受益人依法继承,继承人只需办理医疗保险个人账户清退手续即可。下面以成都市为例,仅供参考。
(一)申请材料
领取人提供:死亡证原件及复印件;社保卡原件及复印件;领取人(法定继承人或单位经办人)身份证原件及复印件;领取人与死者的关系证明原件。
(二)办理程序
1.领取人持申请材料提出个人账户清退申请,由医保窗口工作人员进行初审后受理。
2.如果领取人提供的申请材料齐全、符合法定形式的能够当场打印退费单;不同意清退的,由医保窗口工作人员现场说明理由,补充相关材料后,再进行审批。
3.审批通过后,领取人持退费单到财务现金窗口退费。
二、退休人员去世以后,还可以领取哪些养老待遇?各地丧葬费和抚恤金的标准略有差异,下面以成都市为例,仅做参考。
(一)丧葬费标准
按死亡当月养老金标准,向死者直系亲属一次性支付4个月的养老金,作为丧葬补贴。比如:死亡前的当月养老金为5000元,则丧葬费为5000*4=20000元。
(二)抚恤金标准
1.企业离休人员死亡一次性抚恤金标准。即按本人死亡时上月领取的基本养老金数额的10个月计发。
2.企业退休人员、退职人员,个体劳动者、灵活就业退休人员死亡一次性抚恤金标准。即按本人死亡时上月领取的基本养老金或退职生活费数额的7个月计发。
(三)养老保险个人账户清退
1.由继承人到 社会 保险经办机构,办理养老保险个人账户清退手续。所需材料和申领程序与医保账户清退类似。
2.审批通过后,由养老保险窗口将其个人缴纳的养老保险费扣除已领取养老金后的余额,一次性支付给其指定受益人或法定继承人。
写在最后:1. 退休人员死亡以后,继承人一般可以领取4种待遇:一是丧葬费;二是抚恤金;三是办理养老保险个人账户清退;四是办理医疗保险个人账户清退。
2.继承人与死者的关系证明原件,主要来源于死者的人事档案。一般需要提供人事档案中《职工履历表》中的家庭成员关系页,进而证明父子、母子、爷孙等亲属关系。所以,一定要慎重保管好人事档案,否则很多亲属关系,难以证明,会影响死亡退休人员各项待遇的申领。
在遗产继承时,很多人在亲属关系证明上犯了难。户口本上的信息不能作为亲属关系证明的依据,导致父子关系、母子关系还需要提供其他证明,让人百口莫辩,出现了需要证明“你爸是你爸”的问题。对此,你怎么看?
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不必担心,个人医保卡账户余额等同于个人财产。
根据现有政策规定,退休人员去世之后,其个人医保卡账户余额可由家属凭借相关证明一次性提取。
一般情况下,参保人员按时、足额缴纳职工医保,即可享受医保返还,比例基本在2%以上。比如,社保缴费基准4000元/月,医保返还比例3%,职工医保账户将每月自动存入120元。
当职工退休时,其医保累计缴费年限达到当地医保年限标准,退休之后,仍然可继续享受医保返还,而且往往返还金额更多。
再加上大多数地区规定,个人医保卡账户余额只能用来看病买药,日积月累,不少退休人员的医保卡账户余额也越来越多。题主爷爷医保卡有4万多元,大概率是这个原因。
这种情况下,退休人员去世以后,家属继承人可以带着死亡证明、火化证明、户口簿、身份证等文件到社保缴纳所在地医保局办理继承手续。待审核批准以后,医保卡账户余额可以一次性提取,或者发放到指定银行卡。
第一,个人养老保险账户余额。
正常情况下,个人养老保险账户余额按照计发月数等额发放。
比如,某男职工,60周岁退休时,个人养老保险账户余额是20万元,计发月数139个月,平均每月发放个人账户养老金=200000 139=1439元/月。如果养老金领了120个月,意味着个人养老保险账户余额还剩下1439*19=27341月,这笔钱可由家属一次性提取。
第二,社保卡金融账户余额。
主要包括以前发放未领取的养老金、去世当月发放的养老金、退休人员福利补贴以及现金存款等。家属继承人清楚当事人社保卡密码的,可以在ATM机直接提取;不知道密码的,则需要提供相关证明材料、到柜台办理人工提取。
第三,丧葬补助金和一次性抚恤金。
退休人员因病或者非因工死亡,家属可领取丧葬费和一次性抚恤金。具体金额,每个地方略不相同。比如,上海丧葬补助金是2个月基本养老金、广东丧葬补助金是3个月基本养老金;山东一次性抚恤金是10个月社平工资,重庆一次性抚恤金是15个月基本养老金。建议家属电话咨询当地人社经办机构。
拾壹说社保,大型国企人资工作经验,欢迎关注、交流、评论,每天分享职场干货。
爷爷去世了,医保卡里面还有四万多元,该怎么处理? 关于退休人员去世之后,其社保内相关余额怎么处理的问题,一直都是大家比较关心的点。事实上,在我们退休之后,与社保相关并且可以享受到待遇的无疑有两个方面, 第一个是每月领取养老金的个人账户余额,第二个是享受终身医保待遇的人员每月医保卡里固定返现的余额。 无论是养老账户余额还是医保卡中的余额, 在退休人员去世之后家属是可以继承的并且可以领取退休人员相关死亡待遇。 那么退休人员去世后, 相关待遇将由谁继承?如何继承?除了医保余额之外,家属还可以领取哪些死亡待遇? 结合以上三点做具体分析,希望对大家能有所帮助。
2021年1月1日,我国开始正式实施了《中华人民共和国民法典》,以下简称民法典。在民法典第1127条明确的规定了继承人继承遗产的先后秩序。其中:
第一顺序为配偶、子女以及父母;
第二顺序为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母;
在去退休人员去世后, 相关死亡待遇与遗产将由第一顺序继承人继承,此时第二顺序继续人是无法继承相关待遇的;如果没有第一顺序继承人的,将由第二顺序继承人继承。 不管是第一顺序继承人还是第二顺序继承人,彼此之间的继承权是平等的,同时在分割遗产的时候份额也应该是均等的。
1、对于享受终身医保待遇的退休人员,在退休后每个月会由医保基金按照固定的比例往其社保卡里面返钱,用去年老后去药店购药或者去医院就医支付时使用。 一般情况下,随着年龄的增加,发放的比例也会随之增加。 很多老人如果之前身体比较 健康 的话,医保卡里面的余额还是不少的 。在退休人员去世后,其医保卡里面的余额是可以由第一顺序继承人继承的。相关医保卡内余额可以转移到被继承人的医保账户中,用于其购药就医时使用。 当然,部分地区这部分余额是可以体现的,具体还需参照当地医保部分的规定。
2、我们知道 退休后个人养老金是由个人养老账户余额除以根据退休年龄所计发的月数,按月进行发放的 。计发月数达到的目标是根据个人账户余额和计发月数核定月发待遇,在退休人员去世时,个人账户、年金账户余额正好发放完毕,实现账户基金精算自平衡。 如果在养老金发放的过程中,退休人员因病或非(因公)去世,并且个人养老账户还有余额未发放完毕的话,其余额是可以由继承人继承的。 方式也分为两种, 第一种是可以直接提现 ,比如沈阳 ;第二种是转移到继承人的个人养老账户中,用于其退休后养老金核算的依据。
除了医保和养老个人账户可继承之外,家属还可以 领取到丧葬费、一次性抚恤金以及困难补助金相关死亡待遇。 不同地区对于其补贴的标准也是各不相同。目前 大部分地区其丧葬费一般为当地3个月的 社会 平均工资;一次性抚恤金为10个月的死者生前养老金水平;困难补助的标准主要依据死者生前抚养人数以及所在地区的不同来确定相关金额。 一般情况下,需要携带 医学死亡证明、火化证明、户籍注销证明、死者退休证、户口本、居民身份证、经办人与死者生前关系证明等相关资料 去到当地社保的养老或者医疗窗口办理退付手续以及死亡待遇领取即可。
对于退休人员医保卡、养老账户有余额的,其家属是可以来继承的。在这里也需要注意一点,就是在退休人员去世后,家属应该尽快向社保相关部门进行报备,其目的是为了防止社保基金再继续向去世人员社保卡里进行转钱。如果未及时报备,很有可能被判为骗保行为,导致相关死亡待遇无法领取的情况发生。除了可以继承去世人员员医保卡、养老账户余额外,家属还可以申请领取丧葬费、一次性抚恤金、困难救助金等相关死亡待遇 。
有相关死亡待遇申领等问题,欢迎留言!
以上就是我对于这个问题的看法,感谢您的阅读。
你这个是打这四万多块钱的注意的吧!有你爸爸和叔叔姑姑们呢!他们处理就好了
满足一下条件可以退。
社保退保有严格的条件限制,仅有以下几个情形可以退保可以办理退保:
1、参保人员达到退休年龄而未缴满15年;
2、重复参保且结束劳动关系的可退保;
3、参保人员出国定居;
4、参保人员死亡。
退保手续如下:
1、参保单位已为该职工办理停保手续并缴纳所欠的社保费;
2、填好的《养老保险退保失业保险一次性生活补助申报表》(单位盖章);
3、参保人身份证原件及复印件1张;
4、本人到最后参保的社保局办;
5、本人到银行领取退保款项。
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