医保卡作为一种社会保障工具，旨在减轻患者的医疗费用负担，而现金则是直接支付的方式。

一、医保卡与现金购药的基本情况

医保卡购药时，通常可以享受一定的优惠政策，如药品价格折扣、医保支付比例等。这些政策的具体内容会根据不同的医保政策和地区而有所差异。而现金购药则是按照药店或医疗机构的定价直接支付。

二、医保卡与现金药价的差异原因

医保卡和现金药价存在差异的原因主要有以下几点：首先，医保政策对药品价格进行了调控，通过谈判、采购等方式降低药品价格，从而减轻患者的负担；其次，药店或医疗机构在定价时可能会考虑到医保支付比例，对医保卡购药给予一定的优惠；最后，市场竞争也是影响药品价格的因素之一，不同药店或医疗机构之间的定价可能存在差异。

三、医保卡与现金药价差异的实际表现

在实际操作中，医保卡和现金药价的差异可能表现为以下几个方面：一是同一药品在医保卡和现金购买时的价格不同，医保卡可能享受更低的价格；二是不同药店或医疗机构之间的价格差异，有些机构可能对医保卡给予更多优惠；三是地区差异，不同地区的医保政策和经济状况可能导致医保卡和现金药价的差异。

四、如何合理利用医保卡和现金购药

针对医保卡和现金药价的差异，消费者可以采取以下策略：首先，了解当地的医保政策和药店的定价情况，选择最合适的购药方式；其次，对于长期用药的患者，可以考虑使用医保卡购药以减轻经济负担；最后，对于价格敏感的消费者，可以通过比较不同药店或医疗机构的价格来选择更优惠的购药渠道。

综上所述：

医保卡和现金药价是否一样，取决于具体的医保政策、药店定价以及市场竞争等因素。消费者在使用医保卡和现金购药时，应充分了解当地的医保政策和市场情况，选择最经济、合理的购药方式。同时，相关部门也应加强药品价格监管，确保医保政策的公平性和有效性。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条规定：

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

不能报销的，这是医保局规定的。

因为这里存在一定的问题，我打个比方你就明白了。

医保是这样定性的，你卡里有500，用完后，你还要承担X00元的自付段，然后享受国家给与你的折扣优惠。

所以问题出来了，当你卡里没钱了，你使用的医保，首先X00元是你必须承担的部分，国家的折扣你也享受到了。

国家政府机构不是傻子呀，你这样报销了全部的话，等于你是赚钱了（X00+国家帮你支付的那部分）。

所以不允许使用医保卡在这里。

当然国家是这么规定的，但是公司待遇好也会给与你全额报销，这个是公司个人行为。

但是你要认定工伤，国家肯定不予给与通过。意外伤害（斗殴车祸等）都只能自费再报销。保险种类划分的不同。

你使用医保卡就不算意外伤害了。这个是定性的，和事实无关。