具体参看2015年《绵阳市城镇居民大病保险实施细则》

第六条

普通住院补充报销。在城镇居民大病保险的一个保险年度内，基本医疗保险报销后，当年度住院累计需个人自付的合规医疗费用超过0.8万元的（每报销一次后重计起付标准），超过部分按“分段计算，累计支付”原则进行报销：0.8万元（含0.8万元）以上2.8万元以下按50%报销，2.8万元（含2.8万元）以上4.8万元以下按60%报销，4.8万元（含4.8万元）以上6.8万元以下按70%报销，6.8万元（含6.8万元）以上按80%报销，在一个投保年度内累计报销金额不超过5万元。具体报销见下表：

分段报销金额报销比例

0.8万元（含0.8万元）以上2.8万元以下50%

2.8万元（含2.8万元）以上4.8万元以下60%

4.8万元（含4.8万元）以上6.8万元以下70%

6.8万元（含6.8万元）以上80%

第七条

大额补充报销。在城镇居民大病保险的一个保险年度内，参保人员当年累计住院基本医疗保险支付超过最高支付限额的合规医疗费用，超过最高支付限额部分按50%报销。

第八条

重特大疾病报销。参保人员患终末期肾病（尿毒症）、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂20个病种的，在一个有效保险年度内，按基本医疗保险按规定报销后剩余合规医疗费用部分,按50%给予报销。

市内就医和履行了异地备案手续的患者应在定点医疗机构治疗,或在门诊特殊重症疾病定点零售药店购药。因转诊转院需市外就医的患者按规定办理审批手续。重特大疾病的治疗方案由绵阳市医疗保险专家评审委员会确认，报销项目由医保经办机构和承办商业保险公司负责审核并向社会公示。

第九条城镇居民大病保险年度及享受待遇时间与城镇居民基本医疗保险一致.

2015年以后初次参加城镇居民基本医疗保险的，或中断参保后又续保的，其参保后半年内发生的医疗费用不纳入城镇居民大病保险支付范围。

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