医保报停网上办理流程

医保报停网上办理流程

sclctv 2025-05-15 信息快讯 27 次浏览 0个评论

办理流程

医保报停网上办理流程

(一)微信搜索“粤医保”小程序,在首页选择需要办理暂停参保业务的地市。

(二)“业务办理”中点击“查看更多”,后点击“居民医保停保”进入操作页面。

(三)选择人员类别(内地用户/港澳台用户),并通过人脸识别认证个人基本信息。(不能代办,只能办理粤医保所绑定的本人)

(四)填写申办医保停保业务所需信息,完成后点击提交,系统显示“提交成功”,变更信息可在前端页面展示。

(五)通过“居民医保停保”查询业务办理结果。

(六)居民医保停保退费事项。

参保人按规定办理停保手续。参保人按规定办理停保手续。在相应待遇享受期未开始前因重复缴费、参加其他统筹地市居民医保,可在终止相关居民医保参保关系的同时,申请办理退费,原则上原渠道退回缴费费用。线上退费申请功能将于近期开通,退费申请办事指南另行公布。

办理对象

处于正常参保状态下的我省城乡居民基本医保参保人,可通过“粤医保”小程序线上办理居民医保停保业务。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

福州居民医保怎么办理

大病医保申请二次报销流程是:

1、本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);

2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;

3、所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。

4、经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。

5、申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。

办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供的材料

1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;

2、新农合补偿结算单;

3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;

4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;

5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;

6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。

总的来说,医保二次报销需要提出申请,然后提交相应的材料,保险资金从城镇居民医保和新农合中直接划拨,无需居民再额外支付。

法律依据:

《社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

你是办城镇还是职工,职工应该公司会帮忙办的。

办理程序:

1.受理:城镇居民在申报缴费期内,向社区申报后,以社区为单位统一向医疗保险中心申请办理人员参保登记和缴纳医疗保险费手续。业务窗口受理人当场审查提交材料是否齐全,经办人员当场提出初审意见:

2.审批办结:20个工作日内,审批人员对实质内容进行审查,作出核准决定;工作人员将参保人员信息登录医保系统。

备注:一周岁以内的新生儿由家长携带参保材料直接到医保中心即时办结。

申报材料

1.《FZYB12001-2福州市城镇居民医保参保缴费汇总表》

2.《FZYB12001-3福州市城镇居民医保参保缴费明细表》

3.《FZYB12001-1福州市城镇居民医疗保险参保缴费登记表》

4.申请人身份证、户口簿复印件(港、澳、台居民提供通行证复印件);本市行政辖区内具有本市户籍的重度残疾人员另附《中华人民共和国残疾人证》复印件;本市行政辖区内具有本市户籍的低保人员另附《福建省最低生活保障领取证》复印件;本市行政辖区内具有本市户籍的重点优抚人员证件原件及复印件。

一周岁以内的新生儿由家长携带《FZYB12001-1福州市城镇居民医疗保险参保缴费登记表》、户口簿原件及复印件、银联卡(用于缴费),直接在医保窗口办理。医保待遇规定:

1.生后三个月内参保缴费的,从出生当天起享受医保待遇;

2.出生三个月后至1年内参保缴费的,享受医保待遇从受理之日至缴费当年度12月31日止。

3.若在社区申请办理新参保缴费的,则从次年1月1日开始享受医保待遇。

每年7月1日至12月31日为次年参保缴费期。

如果你是办理职工基本医疗保险,你可以在手机上下一个智慧福州,上面写得很详细,而且都是官方的信息,比较权威;办理地点、办理条件、办理程序、所需的申请材料都写得很清楚,希望对你有帮助。

扩展阅读:保险怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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