安徽医保卡异地使用范围是什么

安徽医保卡异地使用范围是什么

sclctv 2025-04-27 热点资讯 109 次浏览 0个评论

法律分析:一、目前,我市医保卡只具有属地使用性质,因为没有与外地医院联网,因此只能在淮南本地使用,不能在包括福建在内的外地使用。

安徽医保卡异地使用范围是什么

二、淮南参保人员现在在外地打工生病需要住院治疗,按照《淮南市城镇职工基本医疗保险就医结算管理规定》的相关规定:

1.参保人员在异地就医住院治疗实行备案制,应在入院后五个工作日内,与淮南市医保中心医务科(职工医保窗口电话:0554-6881930,居民医保窗口电话:0554-6881350)取得联系,通报参保人员本人姓名、住址、所住医院、病情情况、联系电话等相关信息。因此你如果生病住院治疗,请按上述规定先备案。

2.住院发生的医疗费用,先由本人垫付,在其医疗终结后60日内,凭外出就医经过证明、就诊医院级别证明、住院病历复印件及出院小结、费用发票、费用清单等,到淮南市医保中心办理结算报销手续。逾期基金不予支付。如果你生病在外地医院住院治疗,医疗费用请按上要求程序和所交材料在规定的时间内进行报销。

法律依据:中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

第六十三条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。

“免疫球蛋白”药品在报销范围内。但仅限住院使用,门诊不予报销。按《关于印发〈淮南市城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施办法(试行)〉的通知》(淮医保201959号)政策规定,到市域外省内省属三级医疗机构住院治疗的,起付线为2000元,政策范围内医药费用报销比例为 65%。除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外,未办理转诊手续在市域外就医的,在上述类别医疗机构报销比例(含保底比例)基础上再降低 10 个百分点。

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